신일메토클로프라미드정 부작용 — 흔한 반응과 즉시 병원 가야 할 신호

식약처 허가사항에 기재된 효능·효과입니다.

• ㆍ 항암화학요법 후 지연된 구역ㆍ구토 예방
• ㆍ 방사선요법 유발 구역ㆍ구토 예방
• ㆍ 구역ㆍ구토의 증상 치료
• ㆍ 2차 치료로써 항암화학요법 후 지연된 구역ㆍ구토 예방

• 비록 구토 또는 용량 거부가 있었더라도, 투여간격은 적어도 6시간 이상이 권장됩니다.
• 성인 : 염산메토클로프라미드로서 1일 10-30mg(메토클로프라미드로서 7.7-25.4mg)을 2-3회 분할하여 식전에 경구(입으로 복용)투여합니다. 일일최대권장용량은 30mg 또는 체중 kg 당 0.5mg이며, 최대 권장 치료기간은 5일입니다.
• 소아 : 권장용량은 체중 kg 당 0.1～0.15mg이며, 일일 3회까지 반복하여 투여합니다. 24시간 내 최대용량은 체중 kg당 0.5mg입니다.
• 항암화학요법 후 지연된 구역ㆍ구토 예방에 대한 최대치료기간은 5일입니다.
• 이 약은 1세 미만 소아에게 금기입니다.
• 노인 : 신장 및 간 기능, 전체적인 쇠약도에 근거하여 용량감소를 고려해야 합니다.
• 신장애 환자: 말기 신장질환자(크레아티닌 청소율(신장 기능을 나타내는 수치) ≤ 15ml/min)는 일일 용량을 75%까지 감소해야 합니다. 중등도에서 중증 신장애 환자(크레아티닌 청소율 15～60 ml/min)는 용량을 50%까지 감소해야 합니다.

• 다음 약물과의 병용에 의해 내분비기능조절이상 또는 추체외로증상이 나타날 수 있으므로 이들과 병용할 경우에는 충분히 관찰하고 신중히 투여합니다. : 다른 벤즈아미드계 약물(설피리드, 티아프리드 등), 페노치아진계 약물(프로클로르페라진, 클로르프로마진, 디에칠페라진 등), 부티로페논계 약물(할로페리돌 등),…
• 디기탈리스제제 포화시의 지표인 구역, 구토, 식욕부진 등의 증상을 은폐할 수 있으므로 디기탈리스제제를 투여중인 환자에는 충분히 관찰하고 신중히 투여합니다. 메토클로프라미드는 디곡신의 생체이용률을 감소시킬 수 있습니다. 디곡신의 혈장농도를 주의깊게 모니터링하는 것이 필요하다.
• 카르바마제핀의 혈중농도를 급속히 상승시킬 수 있으므로 병용하는 경우에는 충분히 관찰하고 신중히 투여합니다.
• 위장관 운동에 대한 이 약의 효과는 항콜린제 및 마약성 진통제에 의해 길항됩니다. 이 약을 알코올, 중추신경계저하제 (모르핀 유도체, 항불안제, 진정작용 H1 항히스타민제, 진정작용 항우울제, 바르비탈계 약물, 클로니딘 및 관련 약물)와 병용시 진정효과가 증가됩니다.
• 신경이완제 : 메토클로프라미드는 추체외로장애 발생률에 있어 다른 신경이완제와 부가효과를 나타낼 수 있습니다.
• 세로토닌성약물 : 선택적 세로토닌 재흡수 억제제 (SSRIs)와 같은 세로토닌성약물과 메토클로프라미드를 병용투여했을 때 세로토닌증후군 위험성을 증가시킬 수 있습니다.

복용 중인 약이나 건강기능식품이 있다면 진료·조제 전에 반드시 알리세요.

🤰 임신·수유 중이라면
임부에 대한 대규모자료(1,000명 이상 노출결과)에서 최기형성 또는 발생독성이 나타나지 않았다. 임상적으로 필요하다면 임신 중에 메토클로프라미드를 사용할 수 있습니다. 다른 신경이완제와 같이 약리학적 특성 때문에 임신 말기에 메토클로프라미드를 투여하는 경우 신생아… 메토클로프라미드는 낮은 농도로 모유로 분비됩니다. 모유로 수유하는 아기들에게 이상반응을 배제할 수 없으므로, 메토클로프라미드는 수유 중에 권장되지 않습니다. 수유부에게 메토클로프라미드 중단을 고려해야 합니다.

👵 고령자는
대부분 신장으로 배설되기 때문에, 신기능이 저하되기 쉬운 고령자의 경우 높은 혈중농도가 지속될 수 있으므로 부작용(추체외로증상)의 발현에 주의하고 용량 및 투여간격에 유의하는 등 신중히 투여합니다. 이 약의 대량투여로 메트헤모글로빈혈증이 나타났다는 보고가 있습니다. 추체외로장애, 졸음, 의식저하, 혼동, 환각, 심폐정지가 발생할 수 있습니다.