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토부렉스주은 도부타민염산염 성분의 심혈관 계열 의약품입니다. 전문의약품이라 의사의 처방이 있어야 사용할 수 있습니다. 아래 내용은 식약처 허가사항을 정리한 것으로, 처방 목적과 사용 방법은 담당 의사·약사의 안내를 따르세요.
※ 요약이며, 정확한 용법은 아래 허가사항 원문 기준입니다.
| 제품명 | 토부렉스주(도부타민염산염) |
|---|---|
| 주성분 | 도부타민염산염 |
| 제조사 | 이연제약(주) |
| 구분 | 전문의약품 |
| 분류 | 심혈관 |
| 보험 | 건강보험 급여 대상 |
| 모양 | 무색 내지 미황색의 투명한 액이 무색 투명한 앰플에 든 주사제 |
어떤 약인가
식약처 허가사항에 기재된 효능·효과입니다.
- 심장질환이나 심장수술로 인해 수축력이 저하된 심부전증의 단기 치료시 심박출력증가
어떻게 주사하나요 — 투여 방법
- 성인 : 도부타민으로서 체중 ㎏당 2.5-10㎍/분을 정맥주사한다(표 참조). 만족할만한 효과를 얻기 위하여 드물게 체중 ㎏당 40㎍/분의 주입속도가 필요한 경우가 있습니다. 심박출속도가 빠른 심방세동 환자에는 이 약 치료전에 디기탈리스제제를 사용합니다. 투여비율과 치료기간은 심박도, 운동변위(ecotopic activity)의 존재, 혈압, 요량,…
- 인체에 5,000㎍/㎖(250㎎/50㎖)농도까지 투여한 예가 있습니다. 최종 투여용량은 환자의 수액 요구량에 의해 결정합니다.
- 연령, 증상에 따라 적절히 증감합니다.
- 정맥주사시 적어도 50㎖의 다음 용액에 희석하여 사용합니다. : 5% 및 10% 포도당주사액, 5% 포도당가 0.45% 생리식염주사액, 5% 포도당가 0.9% 생리식염주사액, 5% 포도당을 포함한 이솔라이트(Isolyte
- M) 주사액, 젖산함유 링겔액, 젖산함유 링겔액에 용해시킨 5% 포도당, D5-W에 용해시킨 노르모솔(Normosol
- M), 주사용 증류수에 용해시킨 20% 오스미트롤(Osmitrol
- ) 주사액, 0.9% 생리식염주사액, 젖산나트륨주사액 등
용량은 나이·체중·신장 기능·함께 쓰는 약에 따라 달라집니다. 임의로 늘리거나 줄이지 마시고 처방받은 대로 사용하세요.
부작용 — 이런 반응이 보고돼 있습니다
- 순환기계 : 빈맥·기외수축 등 부정맥, 때때로 과도한 혈압상승, 협심통, 전흉부열감, 흉부불쾌감, 심계항진, 숨이참, 저혈압 등이 나타날 수 있습니다. 또한 심장부하검사(Cardiac stress test)와 관련하여 스트레스심근병이 나타날 수 있습니다.
- 소화기계 : 때때로 복부통, 구역 등이 나타날 수 있습니다.
- 기타 : 때때로 두통이 나타날 수 있으며 72시간까지 정맥주사했을때, 단시간 주사시 나타날 수 있는 부작용 이외의 다른 부작용은 나타나지 않았다.
- 주사부위 : 때때로 주사부위에 발적, 종창 등이 나타날 수 있습니다.
모두에게 나타나는 것은 아니며, 증상이 이어지면 의사·약사와 상담하세요.
- 과민증 : 드물게 발진, 발열, 호산구증가, 기관지경련 등이 나타날 수 있습니다.
- 숨쉬기 힘들거나 얼굴·입술이 붓는 경우
- 온몸에 두드러기가 빠르게 번지는 경우
- 의식이 흐려지는 경우
위 증상이 나타나면 사용을 멈추고 바로 의료기관을 찾으세요.
이런 경우에는 투여하지 않습니다
- 특발성 비후성 대동맥판하협착증 환자
- 이 약에 과민증 및 그 병력이 있는 환자
- 교착성 심낭염, 심막압전 환자
해당된다고 생각되면 스스로 판단하지 말고 의사·약사에게 알리세요.
특히 주의할 점
- 앰플주사제는 용기 절단시 유리파편이 혼입되어, 부작용을 초래할 수 있으므로 사용시
- 유리파편 혼입이 최소화 될 수 있도록 신중하게 절단상용하되, 특히 어린이, 노약자 사용
- 시에는 각별히 주의할 것.
함께 쓰면 안 되는 약
- 디기탈리스제제, 푸로세미드, 스피로노락톤, 리도카인, 질산글리세릴, 질산이소소르비드, 모르핀, 아트로핀, 헤파린, 프로타민, 칼륨, 염화칼륨, 엽산, 아세트아미노펜 등과 병용투여시 상호작용은 나타나지 않았다.
- 니트로프루시드, 니트로글리세린 등의 혈관확장제와 병용투여시 심박출량이 높고 단독투여시보다 폐쐐기압이 더 낮아질 수 있습니다.
- MAO저해제와 병용투여하지 않습니다.
- ACE저해제와 병용투여시 심박출량이 증가할 수 있습니다.
- β-차단제와 병용투여시 이 약의 작용이 감소될 수 있습니다.
- 도부타민과 COMT(Catechol-O-Methyl Transferase)억제제(예, 엔타카폰)를 동시 사용하는 것은 심박상승, 부정맥, 혈압변화를 초래할 수 있습니다.
복용 중인 약이나 건강기능식품이 있다면 진료·조제 전에 반드시 알리세요.
이런 분은 미리 알리세요
🤰 임신·수유 중이라면
임신중의 투여에 대한 안전성은 확립되어 있지 않으므로 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인에는 치료상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여합니다. 모유중으로의 이행은 알려진 바 없으나 수유중에는 투여를 피하고 부득이한 경우에는 수유를 중단합니다.
👵 고령자는
일반적으로 고령자에는 생리기능이 저하되어 있으므로 저용량에서 투여를 시작하는 등 환자의 상태를 관찰하면서 신중히 투여합니다. 점적 정맥주사로만 투여합니다.
보관법
밀봉용기, 실온보관(1～30℃) 사용기한은 제조일로부터 24 개월입니다. 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하세요.
자주 묻는 질문
도부타민염산염 성분입니다.
전문의약품이라 의사의 처방이 필요합니다.
생각난 즉시 사용하되, 다음 시간이 가까우면 건너뛰고 다음 분량만 사용하세요. 두 번 분량을 한꺼번에 쓰지 않습니다. 판단이 어려우면 약사에게 문의하세요.
음주는 약의 작용과 부작용에 영향을 줄 수 있습니다. 사용 기간에는 피하시고, 구체적인 사항은 약사·의사와 상담하세요.
복용 중인 약과 건강기능식품을 진료·조제 시 알리셔야 합니다. 함께 쓰면 안 되는 조합이 있습니다.
